Informations sur le syndrome de douleur régionale complexe (SDRC)

Il existe deux types principaux de SDRC : 

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SDRC DE TYPE 1

 

(Anciennement appelé dystrophie sympathique réflexe)

 

CAUSE :   Survient après un traumatisme (Fracture, Entorse, Chirurgie). Sans lésion nerveuse identifiable.

 

FRÉQUENCE :   Représente environ 90% des cas de SDRC.

 

SYMPTÔMES :  

 

• Douleur continue, souvent brûlante.

• Œdème, rougeur, chaleur, ou froideur du membre.

• Troubles moteurs (raideur, faiblesse).

• Modifications trophiques (Peau brillante, ongles cassants).

 

ÉVOLUTION :     Peut se résoudre spontanément ou persister.                              Plusieurs mois à années.

 

SDRC DE TYPE 2

 

(Anciennement appelé causalgie)

 

CAUSE :   Déclenché par une lésion nerveuse clairement identifiée (EX : Section ou compression d’un nerf).

 

SYMPTÔMES :   Similaires au type 1, mais souvent plus localisés et intenses.

 

PARTICULARITÉS :   La douleur suit souvent le territoire du nerf lésé.

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MÉCANISMES EN JEU

 

• Dysfonctionnement du système nerveux sympathique.

• Inflammation neuro gène. 

• Sensibilisation centrale et périphérique.

• Facteurs psychologiques parfois aggravants.

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DIAGNOSTIC 

 

Clinique avant tout :   Basé sur les critères de Budapest (douleur disproportionnée, signes sensoriels). Vasomoteurs, moteurs et trophiques.

 

Examens complémentaires :   Scintigraphie osseuse, IRM,  tests de sudation - utiles pour exclure d’autres causes.

 

TRAITEMENT 

 

Médicaments :   Antalgiques, anti-inflammatoire, anti-dépresseurs, anti-convulsants, parfois opïodes.

 

Thérapies physiques :   Physiothérapie, ergothérapie, désensibilisation.

 

Interventions :   Blocs nerveux, stimulation médullaire dans les cas sévères.

 

Approche interdisciplinaires :   Essentielle pour améliorer la fonction et la qualité de vie.